La déformation de l'arthrose ou simplement de l'ostéoarthrose est une maladie caractérisée par la destruction du cartilage, les surfaces articulaires des os des extrémités et la colonne vertébrale. Le principal mécanisme de pathogenèse est la perte du cartilage et l'apparition de changements inflammatoires et de distribution dans les structures voisines.
Les processus naturels du vieillissement et de la destruction des tissus articulaires après 60 ans sont la norme. Avec l'ostéoarthrose, des transformations similaires se produisent, mais beaucoup plus rapidement. Souvent, lorsqu'il est exposé à certains facteurs, une forte probabilité d'arthrose chez les enfants.
Facteurs de risque pour l'apparition de la maladie
Nos articulations ont une charge énorme chaque jour. Ses dégâts et son inflammation réduisent en grande partie la qualité de vie. Connaissant les raisons qui peuvent conduire à une maladie aussi désagréable, elle peut protéger et réduire le risque de pathologie du système musculo-squelettique.
L'arthrose des articulations est primaire et secondaire.
Ostéoarthrite primaire
Ce type est plus fréquemment associé à l'infériorité innée et à la tendance du cartilage aux dommages et à la destruction à la suite de troubles métaboliques. Les causes les plus courantes qui causent cette maladie:
- héréditaire et génétique;
- ménopause;
- Des blessures mineures fréquentes et, à première vue (par exemple, parmi les athlètes).
Arthrose secondaire
Le type secondaire déforme généralement l'arthrose et progresse au fond d'une diminution de la stabilité du cartilage à la charge habituelle. Le développement de cette pathologie est facilité par:
- blessures;
- obésité;
- Faiblesse du ligament et des muscles;
- arthrite.
Mécanismes pour l'apparition d'une arthrose déformante
La substance à partir de laquelle l'articulation consiste, sous l'influence des causes notables, devient plus mince et disparaît progressivement, remplaçant le tissu conjonctif rugueux. Les condrocytes (cellules du cartilage) meurent, les fissures sont perdues dans les propriétés du cartilage, de l'élasticité et de l'amortissement. La sclérose et la croissance marginale se développent dans les os - ostéophytes. La destruction couvre la capsule et la couverture synoviale (interne). Les projecteurs de fibrose commencent à se former dans les ligaments et les muscles et le calcion.
L'inflammation concessive peut être résolue avec la formation des "souris" articulaires (des pièces cartilagineuses qui sont tombées dans la cavité articulaire).
Image et symptômes cliniques
L'arthrose se trouve principalement chez les femmes de plus de 40 ans. Les critères de diagnostic de déformation de l'arthrose des articulations se trouvent dans la moitié des personnes de plus de 55 ans.
Signes d'arthrose
Les patients ont des plaintes concernant des douleurs stupides qui interagissent avec la charge et la diminution. L'harmonie et la courte rigidité le matin sont des caractéristiques. Au début, seule une douleur modérée, qui apparaît la nuit, provoque de l'anxiété. Au fil du temps, la douleur devient plus intense et plus longue. Les éléments articulaires cessent de résister aux charges ordinaires.
L'arthrose de déformation s'accompagne souvent de l'apparition d'une douleur initiale au début du mouvement.
Ceci est souvent favorisé par les charges statiques et pour obtenir un soulagement, il est nécessaire de changer la pose. Il peut également y avoir un gonflement et une légère augmentation de la température.
Options d'arthrose
Il existe plusieurs options pour cette pathologie. Selon le type de maladie, certains symptômes apparaîtront. Les options suivantes se distinguent:
- Coksarrose - Ostéoarthrose de l'articulation de la hanche. La version la plus grave de la maladie est de 25% de tous les cas. Il y a à la fois une coxarthrose primaire (dans le contexte de la ménopause) et du lycée, avec une dysplasie de l'articulation de la hanche ou de l'arthrite précédente.
- Le gonarrose est l'ostéoarthrose de l'articulation du genou. La participation représente 75% des cas. Le formulaire principal est également enregistré chez les femmes après 40 ans, et secondaire, c'est-à-dire en règle générale, une conséquence de la blessure.
- L'ostéoarthrose des articulations interfaceables de la brosse avec l'apparition de la croissance osseuse et des tubercules appelés nodules Gaberden se situe dans 60% des cas.
- La spondylose et l'arthrose avec des dommages aux disques intervertébraux forment le concept d '«ostéochondrose».
Classification
En médecine, la classification approuvée de cette pathologie a été adoptée. Selon les changements cliniques et radiologiques, l'arthrose est divisée comme suit:
- L'arthrose de première année s'accompagne d'une restriction insignifiante des mouvements. Au repos, il ne dérange généralement pas. Dans les images des premiers stades, le rétrécissement minimum de l'espace articulaire et la petite croissance osseuse est visible.
- L'arthrose au deuxième degré se caractérise par une diminution progressive de la mobilité, l'apparition d'un crilet remarquable. Avec l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche, des déformations avec un raccourcissement de la jambe sont observées, ce qui conduit au biais du bassin, à la scoliose et à la charge excessive dans la colonne vertébrale. L'écart est réduit 2 à 3 fois par rapport à la norme.
- L'arthrose du troisième degré (par rapport au deuxième degré d'arthrose) se manifeste par l'immobilité presque complète de l'articulation. Avec la coxarthrose, les patients se déplacent uniquement avec des béquilles et les jambes se déplacent avec le bassin. Le long articulation peut faire mal. Avec la gonarrose, la courbure de l'axe du membre est développée. L'espace articulaire est presque complètement absent, des déformations osseuses prononcées sont observées.
Stades diagnostiques de l'arthrose déformant
Le diagnostic d'arthrose pour la prescription du traitement n'est pas difficile. En général, il se compose de plusieurs parties.
Collection Anamnesis et inspection objective
Premièrement, les patients sont interrogés, découvrant les plaintes et le degré de fonctions détériorées. Les mouvements de l'articulation sont peu limités, mais à mesure que la destruction se forme, le volume diminue fortement au blocage complet. Parfois, en raison de l'infraction de la souris articulaire, les mouvements deviennent presque impossibles. Ceci est caractéristique uniquement pour déformer l'arthrose.
Avec l'arthrose des articulations de la brosse, la rigidité, la subluxation et les néoplasmes noués, les nodules Gaberden se développent.
Avec la cuisine, une marche peut être perturbée en raison du raccord de jambe en raison de la destruction de la tête fémorale. L'atrophie des muscles se forme. Avec la gonarrose, un croquant est clairement entendu pendant les mouvements passifs, la douleur est déterminée au cours de l'écart articulaire et aux lieux de l'union des tendons.
Recherche instrumentale
La principale méthode de diagnostic est la radiographie. Dans les images, la croissance osseuse marginale, l'ostéosclérose, le rétrécissement de l'écart articulaire, la calcification du tissu cartilagineux et les tendons sont visualisés.
Traitement de l'arthrose
Souvent, les patients sont intéressés par les questions: "Comment traiter l'arthrose? Est-il possible de guérir l'arthrose en utilisant uniquement des comprimés? Comment traiter l'ostéoarthrose" Le plan de traitement pour déformer l'arthrose est construit en fonction de l'emplacement des dommages, du degré d'arthrite, de la présence des changements environnants. L'assistance médicale aux patients qui déforment l'arthrose est fournie au niveau d'un médecin de famille, ainsi qu'un rhumatologue et un traumatologue orthopédique.
Il est nécessaire d'être préparé pour le traitement de l'arthrose comme un long processus qui nécessite une approche systématique et une patience.
Le traitement conservateur de l'arthrose des articulations est multicomposant, les milieux de fragments traditionnels sont généralement utilisés et qui ne le sont pas (plusieurs corsets, comprimés avec des exercices de physiothérapie médicale).
La lutte contre la douleur
L'affaiblissement et l'élimination complète de la douleur dans le traitement de l'arthrose des articulations sont fournis par des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdes. En règle générale, sous forme de comprimés courts. Un excellent effet analgésique est donné par les applications locales de la bile médicale et d'autres médias connus. Cela doit être pris en compte lorsqu'il existe des contre-indications pour le traitement du groupe de médicaments précédent (maladies gastro-intestinales).
Les injections articulaires pour l'introduction des hormones ne sont prescrites qu'en cas de manifestations inflammatoires, avec des fonctions détériorées.
Restauration du métabolisme
Une condition indispensable pour le traitement de l'arthrose est une diminution du poids corporel. L'obésité contribue à l'augmentation des charges dans les articulations. Pour améliorer l'échange, les condoprotecteurs de l'arthrose sont prescrits, dont le but est d'arrêter la dégénérescence du cartilage. En général, ils sont utilisés depuis longtemps, en particulier avec l'arthrose au deuxième degré.
En même temps, vous pouvez faire des compresses avec la bile médicale.
Contre-indications au traitement d'arthrose local avec des maladies biliaires et des systèmes lymphatiques.
Standardisation de la fonction conjointe
Pour stabiliser le fonctionnement et le traitement de l'arthrose des articulations, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites. Il s'agit d'irradiation ultraviolette, d'échographie et de pansements avec de la bile médicale. Dans le même but, les médicaments sont administrés par intra-aliments qui facilitent le glissement des surfaces articulaires les uns avec les autres.
Lorsque les phénomènes aigus diminuent, selon le degré d'arthrose, le traitement du spa de l'arthrose des articulations et des comprimés chondroprotecteurs a un excellent effet.
En général, avec 2 degrés d'arthrose, un traitement conservateur peut être obtenu par rémission prolongée. Si, malgré les méthodes utilisées, la détérioration se poursuit, le problème de la prescription de traitement chirurgical est résolu.
Prévention des ostéoarthritiques
La prévention de l'arthrose est de stabiliser le métabolisme, le traitement approprié d'autres maladies et blessures. L'appareil moteur doit recevoir une charge adéquate, en particulier en présence de facteurs de risque. Il doit agir avec le moindre soupçon de cette maladie. La bile médicale ne sera pas superflue dans son premier kit d'aide pour garantir le traitement de la douleur.
Toujours à ce stade, les comprimés chondroprotecteurs de l'arthrose sont prescrits.